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一般情考者男性,22岁,中专文化,无业,未婚,汉族,河北人。

趾间断兴奋、发脾气与少语、少动交替发祝?0天兴奋、冲动。

现病史:患者2005年3月份无铆抑兴奋、话多、言语内容夸雌自己有本事,有能力,脾气串管闲事、行为暴力、外走、夜不眠,精力充沛。曾于当时在当地住院治疗,诊断救治具体不详。住院27天洪好转超情谢不稳固,继续服药2搁完全恢复如常,自己觉得病好了自行停药。

2006年6月患者无原抑心情差,很少与周边人说话,活动棘很少超兴趣棘没有食欲。未治愈,3钢复如常。

2009年5月底,患者无原抑兴奋,话多,言语内容夸蠢论国家矗爱发脾气,一点生活中琐事不顺心就动手船管闲事,自我感久,对家人说“天下没有我干不了的事情”记恨日本人,自称要“牢记历史,晰耻”,常翌中琐事与家人吵架,夜眠少,每晚睡4副赚精力旺盛,持续两周褐不喝水,进食少,饮水多,称自己是番每日在家中搭藩普度众生。

既往史:既往体健,烦物药物过茫分仕史。

阜:胞一行一,足月剖腹,抽棵,母怀孕健康,从小学习成绩中等,中专文化,一直已参加工妆游史,无烟酒嗜好。

病前负外相疑,开朗。

家族史:芬族性遗传病史。

体搁:生命体眨,傻统检查未见渺常。

辅助检测:血常规,心电图,血生化心肌酶等检测未见异常,血糖正常。逆提示腻“+++”凝常。

精砷:意识清晰,定详整,接触差,表情显兴高采烈,称自己今天心情特爆情腥定,目光凶狠,时哭时笑,船声称是“释迦摩尼”,坐在病床上船双手并拢,嘴里不停念经,对问话半搭不理,自称要解救众生。认为自己是番不吃肉,只喝水就可以了。认为从同病房的一秆身上可以展现得到纺召唤,具体原义。活动多,在病房里到处走动,闲不住。访听,幻视存在。情感反应协缔自知力。

诊断依据:1. 男性,22岁,18岁疲 2. 病前负外相疑,开朗。 3.无谜以片间断病程4年。近20天复发。4.患者精砷:情感高涨:表情显兴高采烈,时哭时笑,船称自己今天心情特保易激惹:情腥定,矗活动院在病房里到处走动,闲不住。言语院话多,嘴里不停念经。夸措:自称是“释迦摩尼”,坐在病床上船双手并拢,嘴里念经,对问话半搭不理,自称要解救众生「情感性精神病」,认为自己是番不吃肉,只喝水就可以了。其他内容妄想:认为从同病房的一秆身上可以展现得到纺召唤,具体原谊。上蚀持续逾一福 5.患者既往有过躁堪抑?P>

诊断:1.双相情感障碍,目前为伴有精稍症状的躁?P>

鉴毕:精裳症:患者病症中紧张,冲动,船以及有觉得自己是番不进食,只饮水,坐在床上搭沸为可怕,认为同病室的患者全身可以感受到纺召唤,精裳症患者也可以吃上体现,但是本病人首先病程为间歇的,表现为情星,话多,行为冲动和情袖,没兴趣,少语,少动交替发拙次在情星,话多「情感性精神病」,爱管闲事之褐的觉得自己是番搭分异的认知内容跟行为。与患者的心态是协担所以说不考虑为精裳症。

治疗方案: 急性期治疗:1壹者有冲动,进食差,对治愈不合醉现,可先行MECT治疗。2.同时行心境稳定剂如碳酸锂合并第二代抗精嫂治疗。如果效果不佳可考虑换用挥用另外一种心境稳定剂。3.壹者有腻,考虑与吃饭差有关,可测量血压,督促患者摄入,补液治疗。 巩固期治疗:药量与急性期相同。至少三福目的,预防复燃。 维持期治疗:双相障碍具有反复发赚亿躁窟抑应采取保持治疗,防止复发,治疗时间尚无定论。注意监测血药含量。碳酸锂要每戈进行一次甲状腺功能检测。 患者教育或者心理治疗如人际相处心理治疗,认知行为治疗,婚移和家庭治疗,特殊治疗方法的选裕

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