「如何调查老公婚外情」「情感性精神病」_情感口述性_性情感进化论

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按月呈周期性发作的精神病，称为周期性精神病。原因不明，可能与间脑功能失调有关。这种病以男性为多、且多在青春发育期起病。本症病因可以分为两类。一类表现为精神紧张、言语增多、情绪高涨、奔跑叫喊等。另一类出现观念障碍，有片段零碎的错觉，呆滞少语，甚至发生木僵。发作后常遗忘。

症状每月按期发作，十分规则。发病突然，结束及时。每次犯病持续一周左右，症状相似。间歇期精神状况完全正常，能照常工作跟学习。本症能运用谷维素治疗，以调节间脑功能。另外，也能使用性激素（如乙芪酚、黄本酮）及清热凉血的西药医治。周期性精神病的体现较好，一般分为前驱症状，精神病症和躯干症状。 (1)前驱症状：大多突然起病，持续1～2天，如咳嗽、头昏、失眠、腰痛、口干、食欲改变、情绪不稳定、失眠、嗜睡等。若同一患者，前驱症状每次犯病是一样的。

(2)精神症状：大多数于经前数天开始，经过1～2周好转，极少于月经结束时发生皮疹，但绝无月经周期前半期起病者。同一患者经常患病与月经的关系是一致的。

①意识混乱：又称错乱状态，是本症的基础病因。病人表现观念模糊，理解和反应迟缓，记忆力衰退，主动注意衰弱，自我观念存在，周围意识障碍，定向力错误等。在观念障碍的基础下，伴发行为减退和不协调性精神运动兴奋。

②幻觉跟妄想：可有片段的臆想和妄想，具有含糊和梦样特征。幻听内容简单，妄想多不系统「情感性精神病」，结构不严格，且较短暂，对病人情感的影响不大。

③行为减退：病人如果起病，兴奋症状即达高峰，表现为夜晚不眠，激越，躁动不止，乱跑「情感性精神病」，就地滚爬、打物，甚至打人等。

④情感症状：情感症状跟行为减退是该病的主要临床表现，很多病例表现为焦虑和恐惧交替发生。

⑤ 精神运动性抑制：个别病例一开始即体现木僵状态，不语、不食、不动，肌张力增强。

精神病症与起病一样，症状可以时常中断，之后发生呕吐、疲乏无力，逐渐恢复正常。

(3)躯体诱因：该病常伴有植物神经病症，如颜面潮红或萎黄，四肢末梢发冷或腹泻，出汗，心动过速，肢体僵硬，尿频，乳房肿痛或乳房疼，腹痛，恶心反胃等，有的能出现低血糖，多尿，向心性肥胖，肢体非凹陷性水肿，体重减少，皮脂排泄增加，头发脱落，大便频数等内分泌和营养功能障碍。

周期性精神病治疗的目的在于提高临床发作和防止癌变。

(1)改善临床发作：本症在发作期主要体现为行为减退和精神运动性兴奋，可予抗精神病药加以控制，间歇期由于患者耐受量增加要提高药量。电休克有增加复发和控制兴奋的功效，可隔天或每周一次，可连用6次左右。

(2)预防发作：内分泌制剂为治愈本症的首选用药。常用内分泌制剂有：①睾丸酮，一般采用丙酸睾丸酮25mg肌肉注射，每周1～2次，12～24次为一疗程。②黄体酮，于经期前10天开始肌肉注射，每次10mg，每日1次，经期停用，必要时可减少到20mg。③避孕药，常用的有复方炔诺酮和复方甲基孕酮片，月经来潮的第3～5天服用，每晚1片，连服22天为一疗程，待以后排卵来潮后起初第二个疗程，严重患者能每天食用2～3片。④甲状腺素，轻病患者能于每天食用60mg，重者可每天3次，每次60mg。⑤谷维素，每次20～30mg，每日3次，可成为辅助治疗。

碳酸锂对控制情感症状较多，还能防止复发，一般用量为750～2250mg/日，分三次口服。

中医认为本症的患病机理为月经不调，气滞血瘀所致，多采用调气破血方剂，如小柴胡汤、达营汤或加味逍遥散等，每日一剂，30日为一疗程，可连服2～3个疗程。

本病大多为未婚女孩，缓解后常觉得羞惭，压力多大，应帮助患者了解本症的性质跟症状特征及疗效，积极配合医治，消除顾虑，不会影响未来工作跟生活。