「商务调查公司」双相情感障碍“挥霍无度” 微创手术 “排忧解难”

在普通人的印象中，精神病患者的表现大多是精神错乱，自言自语或暴力伤害他人，并且行为异常. 很少有人将购物狂潮或“挥霍无度”与精神疾病联系起来. 实际上，不合理的疯狂消费可能是“双相情感障碍”做错了事！

在日常生活中，每个人的日常消费都是理性且有计划的，生活中的一切都按需购买. 对于患有躁郁症的“躁狂发作”的患者，他们已经完全失去了这种原因，表现为“无尽的挥霍”. 例如，在今年的“双十一”期间，女性在某些地方的在线购物消费量接近30万. 去年的“双十一”，她还花了20万元在网上购物，买了名牌包，香水和衣服. 她的丈夫以贷款或透支信用卡的形式支付，甚至因为无法偿还而扬言要自杀. 该名妇女经专科医院诊断并确诊为躁郁症.

双相情感障碍在医学上也称为“双相情感障碍”. 这种疾病的情绪表现为极度活跃或极度悲观. 在情绪躁狂症的时期，它的特征是情绪激动，极端兴奋，精力充沛，自我夸张，轻浮的行为，慷慨和金钱的浪费. 在抑郁发作期间，他们经常感到沮丧和悲观，对事物失去兴趣和愉悦感，并常常伴随着精力减少，自我评价低，自责，反应迟钝，学习困难和无能为力. 这种极端的“两极分化”体现了陪伴中的家庭成员之间的焦虑和焦虑.

上海东方医院功能神经科医生认为，对于严重的双相情感障碍，如果患者的病情严重影响了他的正常生活，或者药物治疗效果不佳，可以考虑进行立体定向神经调节手术. 治疗的目的是使疾病临床治愈，使患者恢复正常生活.

王，女，现年36岁，有双相情感障碍病史5年. 该患者从2012年开始出现兴奋和妄想的症状. 起初，他表达了很多话. 他认为自己可以担任公司董事长. 他的自我评价过高，有干什么的积极性，但他不能坚持下去. 有时他的情绪低落. ，少说话，睡不好，食欲不振，常怪. 他在当地一家三级精神病医院被诊断为“双相情感障碍”，并服用了碳酸锂，丙戊酸，喹硫平，利培酮，阿立哌唑和其他药物. 服药前几年，他的病情有所缓解. 考虑到他们的“稳定”状况「双相情感障碍」，家庭成员允许患者在未经授权的情况下停止使用抗精神病药. 由于不规则用药，病情复发并恶化. 现在它变得烦躁，情绪化，活跃和异常. 其中，患者的“节制”购物令其家人感到头痛. 她可能一次花费数万美元，而且经常把家里的贵重物品赠予他人. 当处于抑郁状态时，有意识的生活是没有意义的，并且曾多次自杀. 由于无法监督家人，他多次被送往精神病医院进行封闭住院治疗. 出院后，他的症状反复出现. 由其他患者的家人介绍，患者来到我院进行微创手术（图1）.

图1.通过5毫米骨孔完成立体定向微创手术

手术后，患者的情绪恢复正常. 情绪稳定，有礼貌，承认自己过去的疾病和疯狂的购物行为的突出表现是错误的. 主动与家人沟通，心情变得愉快，您不再对自己有负面意见. 出院后，经过六个月的康复，患者已经康复并开始工作. 目前，他正在自己的企业中从事管理工作.

这种手术仍然有很多成功的案例，为什么手术能如此有效地治疗精神疾病？

原因是，与药物治疗相比，手术可以直接调节大脑中的“核核”，并调节其神经递质的代谢，从而控制和改善精神症状. 大量的神经解剖学和电生理学研究证实，边缘系统的神经核具有不同的神经支配功能，这是精神疾病外科治疗的解剖学和生理学基础.

这种手术治疗具有很高的安全性. 它的安全保证基于“第五代脑立体定向手术技术”. 功能神经科医师可以使用患者的头部MRI，DTI和CT在手术计划系统上找到神经核群的相应手术目标，例如: 杏仁核「双相情感障碍」，与冲动，暴力相对应的中央隔室；扣带反应相应的幻觉；内囊等前肢的异常思维等（图2），定位理论误差仅为0.01毫米，治疗目标范围控制在5毫米以内，周围脑组织受到轻微影响.

图2.手术计划系统定位神经核的三维位置坐标

外科手术就像“开车”到达某个地方. 您可以预先计划手术路径，真正实现“目标”. 一种多目标神经调节手术可以消除多种困难和复杂的精神症状. 而且手术区域不在大脑的智能区域，运动区域和语言区域，因此患者可以在手术后第二天起床行走，正常饮食，穿衣并与家人沟通.

尽管手术微创且安全，但是否适合手术仍需要专家进行详细的身体检查和仔细评估. 只有得到家人的同意才能考虑手术. 对于某些年老或精神严重恶化的患者，专家不建议手术. （本文由同济大学东方医院功能神经医学小组发表，禁止窃）

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医院科室: 同济大学东方医院（南方医院）功能神经内科

医院的性质: 公立三流一流医院国民健康保险指定单位返回搜狐，了解更多