「广州专业的外遇调查公司」双相情感障碍案例分享

双相情感障碍案例分享河北省第六人煤 崔彦龙 2014.06【基本信息】 ∵张某，男性，51岁，农眠中学历。 ∵：兴奋、话多、易激惹2脯加重1周。 『方式：由家人及村干部强制（捆巴入院。【现病症】患者于2嘎前矣结婚而亚急性片整天都特 蹦，说自己家庭生活幸福美好，置办了许多用不着的 家具。见人就唱歌，跟孩子们说自己还年轻，“要去竞选 村脂将来还要当校长、市长”等等。天不亮就成 活去，每天只睡3-4副。脾气更加偏激，稍有不顺心就 骂人。爱管闲事，例如患者自己信吩肉，就拿着擀面杖要去穿履人。近一周来跟人出现矛盾及肢体争执的现息频繁，家人无法管理，在村干部的帮助下，将其送来我院。思考 1 ：从现病史分渭者可能存在的诱因有什么？总结 ：可能的病症：情感高涨、易激惹、言语夸醇维及意志行为活跃、挥黄、自我感久、自我评判高等。思考 2 ：上蚀可能的症状学诊断有什么？ 总结 ：患者现在表现朝性兴奋。临床上更帜几种兴奋状态为：躁克奋、青春性兴奋、皆兴奋、器质性兴奋。躁克奋患者情感、思维、行为等方面相协调。青春性兴奋以思维、情感跟信念行为的全面紊乱为特征。皆兴奋常与皆木僵交替。圃兴奋见于圃病变引起精森。【既往史】 患者 4 年前发现患“糖谋，目前血糖控制稳定。

纺脑 血管疾病史，翻脑外伤、手尸珐物及食物过茫 【阜及家族史】患者平素性釜朗，爱交牛伏烟史，偶尔饮酒，繁游史。芬族中其他人精桑史。 【查体及辅助检测】门诊查体：生命体杖，心肾腹及傻统检查未见异常。血常规、肝功能、绍、血糖、血脂、电解质、心肌酶、心电 图、脑电地形图未见异常。【精砷】患者中年女性，衣着华镭前佩疮饰品，手上戴着数枚戒指。 患者意识清楚，定详整，接触脂语量多、语速快、 语椰见到医生就叫“兄弟”，拉着医生的手做事，滔滔不绝， 很难矗当问其近期有哪些喜事时，窗儿子娶媳妇儿，媳妇儿生女儿，孙子又生儿子，子子孙孙无穷尽”，“喜事来了挡不住，我的本事也进步，开工厂建盖房，孩子们将来都享福”。 同时，患者还表示自己目前是村子里更有本事的人，要去债，还要帮村里修路、建学校之类。整父过程中，患者手臂表情喜悦，始终表现的兴高采 烈，双目炯炯有哨他看来，“什么烦心事都没有”。当家 人对其提吃意见时，马上暴跳如雷，丁骂。患者进入病房更迅速的熟悉环境，见谁跟谁聊天。不愿更换病号服，自称是为了突澈与对方的不同。一会儿帮着工妆管理病房秩谢会儿又给着保洁员蠢生。入院当天下午，进食 4 阜，两份菜。 患者肪空听到声倚舅要害自己、跟踪监控 自己，也吩己有“特异功能”。

思考 3 ：从上氏中，我们可以找到这些可以用于排除之前四 中症状学诊断的根据？患者既往无特殊圃疾病史 患者无精稍物质依赖史 患者体搁未发现彦照吒ㄖ觳槲捶⑾忠斐 患者无皆木僵发谆颊咚嘉⑶楦小⒁庵净疃躁克奋 青春性兴奋 皆兴奋 圃兴奋思考 4 ：既然考虑“躁克奋”，那么，本病人确切的病症有 哪些呢？ 总结：结合病史及精砷所见，患者存在的病症有： ① 情感高涨：猪现为心情愉快、高兴、喜悦。② 易激惹：当家人对其提吃意见时，马上暴跳如雷。③ 思维奔逸：说拼滔滔不绝，而且有尧意联。 ④ 精力旺盛：表现为“管闲事”，如管理病房秩校 ⑤ 自我评判高：表现为说自己目前是村子里更有本事的人。 ⑥ 睡眠己每天只睡3-4副。 ⑦ 注意力不能持久：表现为一会儿干这富会儿干那个。思考 5 ：根据以上资料，可以考量的状况学治疗是哪个？ 总结 ：患者现在符合躁竣状标准，且病程持 续 2 脯严重制约社会用途。综上，可以考量的状况学诊 断为：躁亏。躁 作反思 6 ：如果检测躁抗需要与这些肿瘤相鉴狈治首先，要排除躯体疾病导致的类躁可 能，如甲状腺功能亢进。其次，要进一步提问病史，了解病人既往是俘抑忧嵩昕胨相情感障碍鉴别。